Nama : Wulan Agatri Cahyani Npm : 311111040 Kelas : 2-a Asuhan Kebidanan

Oleh Thariqi Jundi

100,3 KB 8 tayangan 0 unduhan
 
Bagikan artikel

Transkrip Nama : Wulan Agatri Cahyani Npm : 311111040 Kelas : 2-a Asuhan Kebidanan

Nama : Wulan Agatri Cahyani NPM : 311111040 Kelas : 2-A ASUHAN KEBIDANAN PERIODE NEONATUS, BAYI DAN BALITA (PEMERIKSAAN LANJUTAN) Nama Pasien Jenis Kelamin Ruangan No MR NO 1 TANGGAL / JAM 21- 12- 2012/ 19.00 WIB : An. Fadhil : laki-laki : melati :- Umur : 10 hari CATATAN BIDAN S: 1.Ibu mengatakan bayinya sudah buang air besar sekitar 4 kali dalam sehari ini 2.Ibu mengatakan bayinya rewel dan gelisah sepanjang hari ini 3.Ibu mengatakan tidak memberikan makanan apapun pada bayinya kecuali ASI 4.Ibu mengatakan bayinya tetap mau menyusu walaupun tidak sebanyak hari – hari sebelumnya O: 1.Tanda – tanda Vital S : 37,5oc R : N: 2.Berat badan : 3,4 kg 3.Mata dan ubun-ubun : normal ( tidak cekung) 4.Mulut : agak kering 5.Kulit : turgor kulit normal, kulit tidak kering 6.Anus : kemerahan, tidak lecet 7.Feses : cair A: 1.Diagnosa : 2.Masalah : diare tanpa dehidrasi 3.Diagnosa/ masalah potensial : diare dengan dehidrasi ringan/ sedang 4.Kebutuhan akan tindakan segera : pemberian cairan sebanyak 50% total kebutuhan cairan dalam 4 jam pertama( rehidrasi awal) TT / PARAF P: Pukul 19.10 WIB 1.Memberikan cairan LGG sebanyak 25% dari total kebutuhan cairan, (100 ml/kgBB/hari, berat bayi = 3,4 kg. Maka 3,4 kg x 100 ml = 340 ml/hari x 25% = 170 ml) dengan menggunakan sendok Evaluasi : bayi mau minum namun masih agak rewel 2.Memberitahu ibu tentang keadaan umum bayinya Evaluasi : ibu mengerti Pukul 21.10 WIB 1.Memberikan cairan LGG kedua sebanyak 25% dari total kebutuhan cairan, (100 ml/kgBB/hari, berat bayi = 3,4 kg. Maka 3,4 kg x 100 ml = 340 ml/hari x 25% = 170 ml) dengan menggunakan sendok Evaluasi : bayi mau minum dan mulai tenang hingga tertidur 2.Memberitahu ibu cara membuat cairan LGG (larutan gula garam) di rumah Evaluasi : ibu mengerti dan dapat menyebutkan kembali caranya 3.Memberitahu ibu untuk memberikan 50% sisa total cairan yang diperlukan yakni 170ml di rumah secara adlibitum (maksimal setiap 4 jam) hari ini Evaluasi : ibu mengerti dan dapat menyebutkan kembali 4.Memberitahu ibu untukmemberikan bayinya cairan LGG sebanyak 340 ml dalam besok dan harus dihabiskan dalam sehari Evaluasi : ibu mengerti dan mencatat jumlah cairan yang diperlukan bayinya 5.Memberitahu ibu agar tetap memberikan ASI pada bayinya untuk membantu meningkatkan daya tahan tubuh bayinya Evaluasi : ibu mengerti dan mengatakan akan tetap menyusui bayinya 6.Memberitahu ibu agar selalu menjaga kebersihan payudaranya dan melakukan perawatan payudara rutin agar proses menyusui dapat dilakukan dengan baik dan zasi yang diberikan lancar dan bersih Evaluasi : ibu mengerti dan dapat menyebutkan cara membersihkan dan merawat payudara 7.Memberitahu ibu tanda gejala dehidrasi dan komplikasi yang dapat terjadi Evaluasi : ibu mengerti dan dapat menyebutkan kembali tanda gejala dehidrasi 8.Mempersilahkan ibu untuk membawa bayinya pulang dan memberitahu ibu agar melakukan kunjungan ulang besok atau segera membawa bayinya kembali apabila masih terjadi diare dan terjadi tanda-tanda dehidrasi pada bayinya untuk mendapatkan penanganan yang sesuai/ dirujuk ke rumah sakit Evaluasi : ibu mengerti

Judul: Nama : Wulan Agatri Cahyani Npm : 311111040 Kelas : 2-a Asuhan Kebidanan

Oleh: Thariqi Jundi


Ikuti kami