Program Studi Pendidikan Ners Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (stikes) Cahaya Bangsa Banjarmasin

Oleh Sy Dayat

112 KB 5 tayangan 0 unduhan
 
Bagikan artikel

Transkrip Program Studi Pendidikan Ners Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (stikes) Cahaya Bangsa Banjarmasin

DOPS DANLOG BOOK TINDAKAN KEPERAWATAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH OLEH SYARIF HIDAYATULLAH, S. Kep NIM. 18.31.1210 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) CAHAYA BANGSA BANJARMASIN 2018 – 2019 LEMBAR PENGESAHAN LOG BOOK TINDAKAN KEPERAWATAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH OLEH : SYARIF HIDAYATULLAH, S. Kep NIM. 18.31.1210 Banjarmasin, 2 Desember 2018 Mengetahui, Preseptor Akademik Ns. Ria Anggara Hamba,S.Kep, MM PreseptorKlinik Noerliana, S.Kep,Ns LOG BOOK PENGUKURAN TEKANAN DARAH 1. Tindakankeperawatan yang dilakukan : Npengukuran Tekanan Darah 2. NamaKlien : Tn. A 3. DiagnosaMedis : PPOK 4. Diagnosa Keperawatan : Pola Napas Tidak Efektif 5. Justifikasitindakan a. Definisi : Melakukan pengukuran tanda-tanda vital adalah untuk mengetahui tekanan darah, pernafasan atau nadi serta berat badan pasien b. Tujuan 1. Untuk mengetahui hasil pengukuran tekanan darah 2. Mengukur tekanan darah secara palpasi maupun auskultasi. 3. Mengamati dan mempelajari pengaruh posisi tubuh terhadap tekanan darah. 4. Mengamati dan mempelajari pangaruh latihan fisik terhadap tekanan darah. 5. Untuk menilai sistem kardiovaskuler 6. Prinsip-prinsiptindakandanRasional : a. Perawat cuci tangan b. Siapkan Tensimeter beserta stetoskop c. Memberikan salam pada klien d. Menanyakan identitas klien/nama e. Memberitahukan klien untuk dilakukan pengukuran tekanan darah 7. Bahaya yang dapatterjadidanpencegahannya a. Bahaya Bahaya yang sering terjadi adalah kesalahan hasil pengukuran tekanan darah. 1. Umur : tekanan darah akan meningkat dengan bertambahnya umur. 2. Waktu pengukuran : bila pagi hari tekanan agak menurun, sedangkan bila siang hari dan sore hari sedikit lebih meningkat. 3. Latihan(exercise) dan aktivitas : tekanan darah meningkat selama exercise dan aktivitas, 4. Emosi dan nyeri : emosi tinggi dan rasa nyeri dapat meningkatkan tekanan darah, juga bila kandung kemih penuh atau pasien kedinginan, merokok dan posisi kaki silang dapat meningkatkan tekanan darah. 5. Miscellaneus faktor : bila dalam posisi berbaring tekanan darah lebih rendah dari pada pasien duduk b. Pencegahan Perluadaperawat mendampingiuntukmemantauperkembanganatauperubahan terjadipadapasien. yang yang 8. Hasil yang didapatdanmaknanya 1. Setelah dilakukan pengukuran tekanan darah, maka diketahui hasilnya apakah tinggi atau rendah sehingga dapat dilakukan tindakan selanjutnya 9. Identifikasi Tindakan keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasimasalah/diagnosa tersebut (mandiridankolaborasi) : a). Monitor TTV b). Tindakan keperawatan lain adalah mengukur nadi atau pernafasan.

Judul: Program Studi Pendidikan Ners Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (stikes) Cahaya Bangsa Banjarmasin

Oleh: Sy Dayat

Ikuti kami